トピファイバーの働きとは？【糖尿病の原因と正しい対策法】

40歳以上の4人に1人と、急増している糖尿病。
あなたは糖尿病の原因を知っていますか？

≪4コマでわかる血糖値のしくみ≫

大事なのはインスリン

インスリンは血液の中の糖をエネルギーに変えて
血糖値を下げる唯一のホルモンです

インスリンがなければ
血糖値を下げることができません

糖尿病の原因は

インスリンが足りない

日本人は欧米人よりもインスリンの分泌量が少ない人が多いので、もともと糖尿病になりやすい。
ストレス、加齢、遺伝の影響も。

インスリンが効かない

内臓脂肪からインスリンを効きづらくする物質が分泌されます。
内臓脂肪が多いとインスリンが働かなくなります。

この2つです

糖尿病の基準値

糖尿病の最新の基準値は、以下のようになっています。

空腹時血糖値

■10時間以上絶食した状態で計測。食事前、血糖値がもっとも低くなっている状態の値を判定。

正常値	80mg/dl～99mg/dl
糖尿病予備軍	100mg/dl^※～125mg/dl
糖尿病の可能性が高い	126mg/dl～

随時血糖値

■ブドウ糖75gを水に溶かしたものを飲み、30分後、1時間後、2時間後に計測。食後のインスリンの効き方を判定する。

正常値	80mg/dl～139mg/dl
糖尿病予備軍	140mg/dl～199mg/dl
糖尿病の可能性が高い	200mg/dl～

HbA1c（NGSP値）

■食事や運動などの影響を受けない過去1～2ヵ月の血糖の平均値。血糖値コントロールの目標値とされることが多い。

正常値	5.9%以下
糖尿病予備軍	6.0%～6.4%
糖尿病の可能性が高い	6.5%～

出典：国立国際医療研究センター　糖尿病情報センター
※厚労省「特定健診・保健指導について」資料

通常の健康診断では「空腹時血糖値」だけしか計らない場合が多いので、まずは空腹時血糖値をチェックしてみてください。
糖尿病の進行度は、空腹時血糖値、随時血糖値、HbA1cの数値を総合的に見て判断されます。
空腹時血糖値が100mg/dlを超えているようなら、できるだけ早く随時血糖値とHbA1cも計測することをおすすめします。

≪5コマでわかる糖尿病≫

糖尿病の初期症状

糖尿病は、初期の段階では自覚症状が全くないことが多く、症状が出るとしてもごく軽いものになります。しかし、血糖値が高い状態が続くと、下記のような初期症状がゆっくりと出てきます。

足や手に痛みやしびれ

毛細血管がダメージを受けて酸素や栄養が運ばれなくなると、末梢神経が障害を受けるので、足の指や足の裏に痛みやしびれが出ます。さらに症状が進むと、しびれは手の指にも現れます。

頻尿・多尿、多汗、のどが渇く

血液中の糖を体の外に出そうとして、尿や汗が多くなります。
体から水分が失われていくので、のどの渇きは徐々にひどくなります。

これらの症状が出ているとしたら、糖尿病はかなり進行していると判断できます。

恐いのは合併症

初期症状の次には、深刻な合併症が起こります。
血糖値の1～2ヵ月の平均であるHbA1c（NGSP値）が7.0%を超えていて、対策を行っていないとすると、合併症を発症するリスクが確実に高まります。
次の3つの合併症は、糖尿病の3大合併症とされているものです。

糖尿病性神経障害

神経細胞に血液が届かなくなり、手や足の感覚が鈍る。
発汗異常や立ちくらみ、便通異常、男性の場合は勃起障害も。
ちょっとした傷や水虫により足が腐り、年間2万本もの脚が切断されている。

糖尿病性網膜症

日本人の失明原因第2位（1位は緑内障）。毎年3,000人の糖尿病患者が視力を失っている。
目の毛細血管が破れて酸素や栄養が届かなくなる。
かなり進行しても自覚症状が出にくいのが特徴で、ある日突然目の前が真っ暗になることが多い。

糖尿病性腎症

血糖値が高い状態が20年ほど続くと、腎臓が機能しなくなり人工透析が必要になる。
透析は週に3回、各4時間。腎臓を移植しない限り、透析は一生続けなければならない。
透析を受けているのは現在約32万人。年間5,000人のペースで増加している。

空腹時血糖値
放置するとどうなる？

ヘモグロビンエーワンシー
HbA1cという数値を知っていますか？
健康診断では計測しないので、まだご自分の数値を知らない方もいらっしゃるかもしれません。

HbA1cとは、血糖値1～2ヵ月間の平均値であり、その値が高い人は『高血糖が日常化』してしまっているという危険信号です。6.5%を超えると合併症のリスクが高まります。

一度悪化したHbA1cの数値を改善させるのは難しいので、空腹時血糖値を正常域内で安定させて、HbA1cの悪化を防ぐことがとても大切です。